倉敷市に住民票を有する(接種日において)満65歳の方を対象とした、高齢者肺炎球菌予防接種の減免申し込みです。
減免の対象となる方は次のとおりです。
・市民税非課税世帯(世帯全員が非課税)の方 → 自己負担額:1,500円
・生活保護世帯の方 → 自己負担額:0円
・中国残留邦人等の支援給付世帯の方 → 自己負担額:0円
なお県外の医療機関での予防接種をご希望される場合には、別途県外で接種するための事前の申請が必要になります。事前の申請がない場合、全額自己負担となりますのでご注意ください。
県外接種に関し、ご不明な点がございましたら保健課感染症係(086-434-9810)までお問い合わせください。
申請完了後、14日以内に申請された方全員に専用の予診票を発送いたします。
自己負担額については予診票に記載されている金額となります。
(減免対象とならなかった場合、『自己負担額:3,000円』と記載された予診票となります)
3週間経過しても専用の予診票が届かない場合は、予防接種専用電話(086-434-9807)までご連絡ください。
すでに送っている予診票を先に使用した場合、減免金額への払い戻しは出来ないのでご注意ください。