「標準型QOL健診」申込フォーム
【日時】令和7年10月28日(火) 9時50分~12時00分
【対象】青森市民
【定員】30名※先着順
【申込締切】令和7年9月16日(火)
※締切前に定員に達した場合、受付を終了させていただきます。お早めにお申し込みください。
【参加にあたってのお願い】
お申込みされたかたには、「参加同意書」「健康調査票(問診票)」を後日郵送いたします。
同意書は、直近で受信した特定健康診査等血液検査の結果および当日の測定結果を弘前大学へ提供することの同意をいただくためのものです。
健康調査票は当日の健診の結果に反映されるものとなりますので、ご回答の上、期日までに返信用封筒で返送していただきます。
ご理解とご協力をよろしくお願いいたします。