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選択中の手続き名: ■令和6年度 自己申告シート(病院局看護職員用)

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説明
<目的>
 この申告シートは、あなたの今までの職務経験、青葉病院と海浜病院の病院間の異動希望や意見等を記載していただくことにより、病院局管理課で職員の意向や申告を把握し、配置や人材育成等の参考にするものです。
 申告を希望する方のみ提出してください。

<自己申告の対象者>

 両病院に勤務する病院局医療職給料表(3)適用者(産休、育休、病休者、長期研修者を含む。)
 ただし、管理職(看護部長、副看護部長等)及び再任用職員は除く。
 ※上記対象者のうち、申告を希望する方のみご提出ください。

<回答期限>
令和6年11月20日(水)

<注意事項>
・電子申請フォームは、一定時間経過すると自動的にセッションタイムアウトとなるので、入力が完了しない場合は、ページ最下部にある「入力中のデータを保存する」ボタンを押下してデータを一時保存してください。
紙媒体で回答した場合は、電子申請システムで回答しないでください。
・回答は1回のみです。回答が複数回行われた場合は、最後の回答を正式なものとします。
・自宅PCやスマートフォン等から回答する場合は、通信料等は各自の負担となりますのでご留意ください。
受付時期
2024年10月22日0時00分 ~ 2024年11月5日23時59分
問い合わせ先
管理課
電話番号
043-245-5224
FAX番号
メールアドレス
kanri-jinji@city.chiba.lg.jp

注意事項

※本シートは人事管理の参考資料となるもので、必ずしも本人の希望どおりになるとは限りません。
※記入や提出の有無にかかわらず、異動対象になることもあります。

あなたについて

申請者を入力してください。必須
申請者の氏名を入力してください。
氏名 を入力してください。  
を入力してください。必須
職員番号を6桁で入力してください。
例 012345
職員番号
性別を選択してください。必須
性別を選択してください。
性別を選択してください。

を入力してください。必須
年齢を入力してください。(年度末時点の年齢)
年齢
必須
職名を選択してください。
を選択してください。必須
現在の所属を選択してください。

異動について

青葉病院と海浜病院との間の異動希望を選択してください。
青葉病院と海浜病院との間の異動希望を選択してください。


を入力してください。
青葉病院と海浜病院との間の異動希望について、希望する理由等があれば記入してください。(1,000字以内)

入力文字数: 0/ 1000

意見・申告欄

看護部長へ、下記意見・申告内容の伝達を希望するか選択をしてください。
下記意見・申告内容を看護部長へ伝達する場合、匿名の希望について選択をしてください。
を入力してください。
病院局管理課に直接報告したいことがあれば記入してください。(2,000字以内)

入力文字数: 0/ 2000

入力中のデータを一時保存・読み込み

【申込データ一時保存、再読込み時の注意事項】

  • ・添付ファイルは一時保存されません。再読込み後は、必要に応じて、ファイルを添付し直してください。
  • ・パソコンに一時保存した申込データはパソコンで閲覧・加筆・修正することはできません。
  • ・システムに読込む場合は一時保存した手続きの画面でしか読込めませんので、ご注意ください
  • ・入力中の申込データをパソコンに一時保存しますので、保存した申込データの取扱いは、申請者の責任において管理をお願いします。

「入力中のデータを保存する」では申込みの手続きが完了しておりませんのでご注意ください。

  • ※入力中の申込データをパソコンに一時保存します。

  • ※一時保存した申込データを再度読み込みます。