物価高騰対応くらし応援給付金支給確認書を受け取られた方が
・給付意思の確認
・受取口座の指定
を行うための申請フォームです。
受取口座の指定方法は下記の2通りとなります。
A：マイナポータルで公金受取口座の登録を行い、登録した口座情報を市に報告する方法
Ｂ：公金受取口座の登録は行わず、市に直接受取口座を指定する方法
受取口座の指定にあたり以下の資料を画像で提出する必要があります
【Ａ・Ｂ共通】
・物価高騰対応くらし応援給付金支給支給確認書（表面）
【Ａのみ】
マイナポータルで公金受取口座の登録が完了したことが確認できる資料
（スクリーンショット等）
【Ｂのみ】
・世帯主本人確認資料の画像
マイナンバーカード（表面）／運転免許証（表裏）／健康保険資格確認書／年金手帳／介護保険証／パスポート等【いずれか１つ】
・受取口座の口座情報が確認できる資料の画像
※受取口座名義については世帯主様本人名義の口座を指定してください。
（通帳・キャッシュカード等：金融機関名、店名・店番、口座番号、口座名義人（カナ）の確認できるもの）
令和8年6月1日（月）16時45分までに手続きが完了しなかった場合、本給付金の支給を辞退したとみなしますのでご了承ください。