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選択中の手続き名： 訪問型家庭教育支援　申込み

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説明
こちらのフォームから相談の申込みをお願いします。
受付時期
2022年4月28日15時30分 ～ 随時
問い合わせ先
水戸市教育委員会　みと好文カレッジ
電話番号
029-303-6602
FAX番号
029-303-6601
メールアドレス
college@city.mito.lg.jp

相談者の氏名 必須
相談者の氏名
ふりがな（相談者） 必須
ふりがな（相談者）

子どもの氏名 必須
子どもの氏名
ふりがな（子ども） 必須
ふりがな（子ども）

必須
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郵便番号
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住所
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電話番号
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メールアドレス
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家族全員の「氏名」「続柄」「年齢」「職業等」をご記入ください。
※上記の相談者、子どもを含めた全員を記入。
※「続柄」は、相談者から見た続柄を記入。

（記入例）
水戸　花子　　本人　35歳　主婦
水戸　太郎　　夫　　34歳　会社員
水戸　一郎　　長男　 4歳　幼稚園児
水戸　二郎　　次男　 0歳

入力文字数： 0 / 2000

相談したいこと 必須
該当するものすべてを選択してください。
相談したいこと

入力文字数： 0 / 2000

訪問等の希望 必須
訪問等の希望

駐車場の有無 必須
駐車場の有無


入力文字数： 0 / 100

必須
申込みから約10日後の日付から，訪問・相談をするのに都合の良い曜日，時間帯等を複数ご記入ください。

記入例
第一希望：1月10日(水)　14時以降
第二希望：1月24日(水)　午前中
第三希望：2月1日(木)　 午前・午後どちらでも

入力文字数： 0 / 2000

必須

入力文字数： 0 / 2000

本手続きでは、ブラウザから利用者のIPアドレスを取得します。
本サービスを運用する構成団体（茨城県及び茨城県内の市町村）は、
取得したIPアドレスを警察等の法的機関へ提供する場合があります。
上記をご理解頂けましたら、確認へ進んでください

入力中のデータを一時保存・読み込み

【申込データ一時保存、再読込み時の注意事項】

  • ・添付ファイルは一時保存されません。再読込み後は、必要に応じて、ファイルを添付し直してください。
  • ・パソコンに一時保存した申込データはパソコンで閲覧・加筆・修正することはできません。
  • ・システムに読込む場合は一時保存した手続きの画面でしか読込めませんので、ご注意ください
  • ・入力中の申込データをパソコンに一時保存しますので、保存した申込データの取扱いは、申請者の責任において管理をお願いします。

「入力中のデータを保存する」では申込みの手続きが完了しておりませんのでご注意ください。

  • ※入力中の申込データをパソコンに一時保存します。

  • ※一時保存した申込データを再度読み込みます。