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選択中の手続き名: 私有車公務私用登録申請書(テスト)

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説明
三豊市職員の私有車の公務私用に関する規則第2条の規定により、私有車を公務に使用する場合、本フォームにより申請を行ってください。
※保険内容は公務使用をする私有車両に掛けている保険内容の情報を入力してください。
※登録後に車両又は保険内容に変更があった場合は、再申請をしてください。
※保険契約満了後に同一内容で継続する場合は再申請不要です。
※許可証等は発行しないため、申請者において申請内容を保存しておいてください。
受付時期
2026年4月20日15時25分 ~ 随時
問い合わせ先
三豊市総務部人事課、教育委員会事務局教育総務課
電話番号
0875-73-3002
FAX番号
メールアドレス

必須
を選択してください。 必須
を入力してください。 必須
例:総務部人事課
  教育委員会事務局教育総務課
を入力してください。 必須
例:1234
  R9999
申請者の氏名を入力してください。必須
氏名 を入力してください。  
必須
必須
免許取得種類 を選択してください。 必須
該当項目すべてにチェックをしてください。
免許取得種類 を選択してください。


私有車情報

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所有者氏名 を入力してください。 必須
所有者氏名 を入力してください。
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例:香川500あ1234

自動車損害賠償責任保険(自賠責保険)

必須

自動車損害賠償任意保険(上乗せ保険)

必須
を入力してください。 必須
上乗せ保険の加入会社名を入力してください。
を入力してください。 必須
※無制限で、示談代行の特約を付帯しているものに限る。
例:無制限
を入力してください。 必須
※1,000万円以上が条件
例:無制限
  1,000万円
を入力してください。
※車両保険をかけていない場合は入力の必要はありません。
万円
を入力してください。
※搭乗者危険保険をかけていない場合は入力の必要はありません。
万円
自動車損害賠償任意保険証(写し)を添付してください。 必須
上乗せ保険の写しを添付してください。
※ネット保険などで保険証を発行していない場合は、保険内容のわかる画面コピーを添付してください。

入力中のデータを一時保存・読み込み

【申込データ一時保存、再読込み時の注意事項】

  • ・添付ファイルは一時保存されません。再読込み後は、必要に応じて、ファイルを添付し直してください。
  • ・パソコンに一時保存した申込データはパソコンで閲覧・加筆・修正することはできません。
  • ・システムに読込む場合は一時保存した手続きの画面でしか読込めませんので、ご注意ください
  • ・入力中の申込データをパソコンに一時保存しますので、保存した申込データの取扱いは、申請者の責任において管理をお願いします。

「入力中のデータを保存する」では申込みの手続きが完了しておりませんのでご注意ください。

  • ※入力中の申込データをパソコンに一時保存します。

  • ※一時保存した申込データを再度読み込みます。