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選択中の手続き名: 【テスト1】井戸水の水質検査申請書(10/7申請分)

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2026年9月28日8時30分 ~ 随時
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次の内容に同意された場合は、チェックをお願いします。 必須
三豊市長様
下記の井戸の水質検査を申請します。
渇水状況が長引き、市から井戸水の提供を要請された場合は協力いたします。
次の内容に同意された場合は、チェックをお願いします。

調査を希望する井戸は、あなたが所有する井戸ですか? を選択してください。 必須
調査を希望する井戸は、あなたが所有する井戸ですか? を選択してください。

調査を希望する井戸の所在地は、所有者の住所と同じですか? 必須
調査を希望する井戸の所在地は、所有者の住所と同じですか?

必須
三豊市
検査日は以下になります。 必須
確認しましたらチェックをお願いします。
検査日は以下になります。

受付番号 必須
受付番号

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【申込データ一時保存、再読込み時の注意事項】

  • ・添付ファイルは一時保存されません。再読込み後は、必要に応じて、ファイルを添付し直してください。
  • ・パソコンに一時保存した申込データはパソコンで閲覧・加筆・修正することはできません。
  • ・システムに読込む場合は一時保存した手続きの画面でしか読込めませんので、ご注意ください
  • ・入力中の申込データをパソコンに一時保存しますので、保存した申込データの取扱いは、申請者の責任において管理をお願いします。

「入力中のデータを保存する」では申込みの手続きが完了しておりませんのでご注意ください。

  • ※入力中の申込データをパソコンに一時保存します。

  • ※一時保存した申込データを再度読み込みます。