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選択中の手続き名： 診療所自主点検強化事業における改善状況の確認

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説明
令和３年度に実施した診療所自主点検強化事業における改善状況の確認
受付時期
2023年11月20日0時00分 ～ 随時
問い合わせ先
岡山市保健所総務課
電話番号
086-803-1254
FAX番号
メールアドレス

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３．安全管理関係について

【３－２】院内感染対策のための体制の確保

院内感染対策のための指針は作成されていますか。必須
（規則第１条の１１第２項第１号イ）
院内感染対策のための指針は作成されていますか。

院内感染対策のための委員会を開催していますか。必須
※義務付けられているのは有床診療所のみ
（規則第１条の１１第２項第１号ロ）
院内感染対策のための委員会を開催していますか。

院内感染対策のための職員研修を実施していますか。必須
（規則第１条の１１第２項第１号ハ）
院内感染対策のための職員研修を実施していますか。

感染症の発生状況の報告、その他の院内感染対策の推進を目的とした改善のための方策※を実施していますか。必須
※感染症発生動向情報の共有、専門家等への相談体制の確保、マニュアルの整備等
（規則第１条の１１第２項第１号ニ）
感染症の発生状況の報告、その他の院内感染対策の推進を目的とした改善のための方策※を実施していますか。

【３－７】検体検査の精度の確保に関する体制（医療機関内で検体検査を実施する場合のみ）

検体検査の精度の確保に係る責任者（医師または臨床検査技師　管理者との兼任可）は配置されていますか。必須
（規則第９条の７第１号）
検体検査の精度の確保に係る責任者（医師または臨床検査技師　管理者との兼任可）は配置されていますか。

遺伝子関連・染色体検査精度の確保に係る責任者（医師または臨床検査技師）は配置されていますか。必須
医療機関内で遺伝子関連・染色体検査を行っている場合のみ
検体検査の精度の確保に係る責任者との兼任可
（規則第９条の７第３号）
遺伝子関連・染色体検査精度の確保に係る責任者（医師または臨床検査技師）は配置されていますか。

精度の確保に係る各種標準作業書を作成していますか。必須
（規則第９条の７第３号）
○検査機器保守管理標準作業書　○測定標準作業書
（作業書が必要な装置等の例）
・臨床化学自動分析装置（ドライケミストリ法を含む）
・免疫血清検査装置　・グルコース専用分析装置
・HbA1c専用測定装置　・血球計数装置　・血液凝固分析装置
・尿検査装置、試験紙キット　・微生物検査装置
・インフルエンザウイルス抗原検出キット
参考：「医療機関における検体検査業務の制度確保に向けた手引き」（日本医師会）
URL…https://jmamdc.med.or.jp/images/tebiki_20181228.pdf
精度の確保に係る各種標準作業書を作成していますか。

精度の確保に係る各種作業日誌を作成していますか。必須
（規則第９条の７第４号）
○検査機器保守管理作業日誌　○測定作業日誌
精度の確保に係る各種作業日誌を作成していますか。

精度の確保に係る各種台帳を作成していますか。必須
（規則第９条の７第５号）
○試薬管理台帳　○統計学的精度管理台帳　○外部精度管理台帳
精度の確保に係る各種台帳を作成していますか。

内部精度管理の実施、外部精度管理調査の受検及び適切な研修の実施をしていますか。必須
（規則第９条の７の２，３）
○内部精度管理の実施　※遺伝子関連・染色体検査を行う医療機関は義務
○外部精度管理の受検
○適切な研修の実施　※遺伝子関連・染色体検査を行う医療機関は義務
内部精度管理の実施、外部精度管理調査の受検及び適切な研修の実施をしていますか。

入力中のデータを一時保存・読み込み

【申込データ一時保存、再読込み時の注意事項】

  • ・添付ファイルは一時保存されません。再読込み後は、必要に応じて、ファイルを添付し直してください。
  • ・パソコンに一時保存した申込データはパソコンで閲覧・加筆・修正することはできません。
  • ・システムに読込む場合は一時保存した手続きの画面でしか読込めませんので、ご注意ください
  • ・入力中の申込データをパソコンに一時保存しますので、保存した申込データの取扱いは、申請者の責任において管理をお願いします。

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