申請書ダウンロード

申請書ダウンロード詳細

申請書情報

※添付ファイルは一度パソコンに保存してから開くようにしてください。

手続き名
日常生活支援住居施設認定申請に係る添付資料
説明
日常生活支援住居施設認定書の作成に必要な、様式の定めのある添付資料は、ここからダウンロードし、必要事項を記入の上、当該申請書に添付してください。
※様式の定めのないものについては、各自で作成の上添付してください。
公開期間
2022年12月01日 08時30分 ～

問い合わせ先情報

問い合わせ先
福祉局　生活福祉部　生活福祉課
電話番号
048-829-1844
FAX番号
048-829-1961
メールアドレス
seikatsu-fukushi@city.saitama.lg.jp

ダウンロードファイル

ダウンロードファイル1
１_日常生活～中略～処遇に関する項目.docx
ダウンロードファイル2
２_経歴申告書.docx
ダウンロードファイル3
３_従業者等の勤務体制及び勤務形態一覧表.xlsx
ダウンロードファイル4
４_在所者一覧表.xlsx
ダウンロードファイル5
５_日常生活支援委託事務費に係る加算対象施設の認定.docx
ダウンロードファイル6
６_月別の入居者数・重点的要支援者数一覧.docx

※ダウンロードファイルをクリックして、ファイルをダウンロードしてください。