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※添付ファイルは一度パソコンに保存してから開くようにしてください。

手続き名
児童手当の受給資格に係る申立書(同居父母)
説明
■ 手続概要
 児童手当の受給資格に係る申立書は、父母が離婚協議中等の理由で別居し、児童と同居して実際に監護している父または母が児童手当を請求する手続きの際に必要な申立書です。

 ※この申立書には、離婚協議中であることを明らかにできる書類を添付してください。
 書類は次のようなものが挙げられます。
  ・協議離婚申し入れに係る内容証明郵便の謄本
  ・調停期日呼出状の写し
  ・家庭裁判所における事件係属証明書
  ・調停不成立証明書   など
 
 ※申立書だけでは手続きが完了しません。
  初めて請求する場合は児童手当 認定請求書を、
  既に受給している方が請求する場合は児童手当 額改定認定請求書
  (どちらも電子申請可)の提出が必要です。


■ 関連分野 児童福祉

■ 関連法令 児童手当法施行規則 第4条
https://laws.e-gov.go.jp/law/346AC0000000073#Mp-Ch_2-At_4

■ 手続方法 様式をダウンロード・必要な項目を記載し、必要書類を添付して、窓口に提出してください。

■ 手続窓口 こども未来課及び各総合支所健康福祉係

■ 手続関連URL 
https://www.city.sakata.lg.jp/kosodate/kosodate/kosodateshien/jyosei-teate.html

■ 問合せ先 
 ・所属名 こども未来課
 ・電話番号 0234-26-5734 
 ・FAX番号 0234-23-2258
 ・メールアドレス mirai@city.sakata.lg.jp
 ・URL https://www.city.sakata.lg.jp/mobile/kurashi/soudan/soudan-madoguchi.html
公開期間
2021年04月01日 00時00分 ~

問い合わせ先情報

問い合わせ先
健康福祉部こども未来課
電話番号
0234-26-5734
FAX番号
0234-23-2258
メールアドレス
mirai@city.sakata.lg.jp

ダウンロードファイル

ダウンロードファイル1
児童手当の受給資格に係る申立書(同居父母).docx

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