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選択中の手続き名： 令和７年度帯状疱疹任意予防接種費用助成申請

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説明
定期接種対象者は申請できません。
助成対象者は以下の条件すべてに該当する方です。

・帯状疱疹予防接種を受けた時に、宝塚市に住民登録がある。
・接種時の年齢が満５０歳以上、かつ、令和８年３月３１日時点で６０歳以下。
・接種日が令和７年４月１日から令和８年３月３１日まで。
・帯状疱疹を予防することを目的として、帯状疱疹ワクチン又は水痘ワクチンの接種を受けた。
・他自治体で実施されている同様の助成制度を利用していない。

【申請から助成金の給付まで】
助成申請を受け付けた翌月２５日前後に指定口座に振り込みます。
給付が決定した場合、振込日の約６日前に助成決定通知書を送付します。
ゆうちょ銀行は、同行の都合によりほかの銀行に比べて振込が遅くなりますので、ご了承願います。
振込みが確認されるまで、口座名義人を変更しないでください。
受付時期
2026年2月10日16時20分 ～ 随時
問い合わせ先
宝塚市立健康センター　予防接種担当
電話番号
0797-86-0056
FAX番号
0797-83-2421
メールアドレス

重要事項

申請期限は令和8年3月31日までです。

対象者は以下のすべてに該当する方です。
・接種時に宝塚市の住民であること
・接種時に満５０歳以上、かつ、令和８年３月３１日時点で６０歳以下であること
・予防接種法（昭和２３年法律６８号）第５条第１項の規定による定期の予防接種の対象でないこと
・接種を受けた日が令和７年４月１日から令和８年３月３１日までであること
・帯状疱疹を予防することを目的として帯状疱疹ワクチン又は水痘ワクチンを接種したこと
・本市又は他自治体で実施されている同様の助成制度を利用していないこと

申請には領収書と接種記録証明書（予防接種済証、接種後の予診票等）が必要です。
また、助成金を受け取る口座は被接種者本人名義のものに限ります。

【申請から助成金の給付まで】
助成申請を受け付けた翌月25日前後に指定口座に助成金を振り込みます。
給付が決定した場合、振込日の約6日前に助成決定通知書を送付いたします。
ゆうちょ銀行は、同行の都合によりほかの銀行に比べて振込が遅くなりますので、ご了解願います。
振込みが確認されるまで口座名義人を変更しないでください。
重要事項の確認 必須
上記「重要事項」を読み、助成金の対象者であることを確認しましたか。
重要事項の確認

【１】申請者情報

申請者の確認 必須
被接種者本人、又は成年後見人（保佐人）以外が申請する場合、委任状（原本）の提出が必要となるため電子申請はご利用いただけません。窓口又は郵便による手続きで申請してください。
申請者の確認

申請者氏名 必須
申請者氏名
申請者氏名（フリガナ） 必須
申請者氏名（フリガナ）

必須
必須

半角で入力してください。
ハイフンは不要です。
郵便番号
必須
住所
必須
電話番号
必須ではありませんが、日中に電話が繋がりにくい方や申請受付メールを受信したい場合は入力してください。
メールアドレス

【２】被接種者情報

被接種者氏名 必須
被接種者氏名
被接種者氏名（フリガナ） 必須
被接種者氏名（フリガナ）

必須
必須

半角で入力してください。
ハイフンは不要です。
郵便番号
必須
住所
必須
電話番号
必須ではありませんが、日中に電話が繋がりにくい方や申請受付メールを受信したい場合は入力してください。
メールアドレス

【３】接種情報

必須
予防接種を実施した医療機関が所在する市町村名を入力してください。
必須

【４】添付書類

必須
※※※予防接種済証明書や予診票等、接種を受けた方の氏名、住所、ワクチン名、接種日、接種場所が記載されている書類
必須
※※※帯状疱疹予防接種費用がわかる領収書（レシートは不可）
※※※領収書では帯状疱疹予防接種費用がわからない場合、明細書も別途必要
必須
保佐人の場合、代理行為目録も添付してください。
添付する書類（画像）があれば追加してください。
添付する書類（画像）があれば追加してください。

【５】振込先口座

助成金を受け取る口座情報を入力してください。被接種者本人名義の口座に限ります。
金融機関種別 必須
その他を選択した場合、下のスペースに入力してください。
金融機関種別


必須
必須
必須
ゆうちょ銀行の場合、漢数字3桁の数字を入力してください。
預金種別 必須
その他の場合は下のスペースに入力してください。
預金種別


必須
ゼロを含めて7桁で入力してください。
（例：0102030）
必須
全角カタカナで入力してください。
被接種者本人名義の口座に限ります。
（例：タカラヅカ　ハナコ）

【６】通知文書送付先

申請内容を審査した後、市から助成決定通知又は助成不承認通知を送付しますので、受け取りを希望する送付先を選択してください。
通知文送付先 必須
通知文送付先

必須

半角で入力してください。
ハイフンは不要です。
郵便番号
必須
住所
送付先の宛名 必須
郵便物が届く宛名を選択してください。
その他の場合は下のスペースに入力してください。
送付先の宛名


入力中のデータを一時保存・読み込み

【申込データ一時保存、再読込み時の注意事項】

  • ・添付ファイルは一時保存されません。再読込み後は、必要に応じて、ファイルを添付し直してください。
  • ・パソコンに一時保存した申込データはパソコンで閲覧・加筆・修正することはできません。
  • ・システムに読込む場合は一時保存した手続きの画面でしか読込めませんので、ご注意ください
  • ・入力中の申込データをパソコンに一時保存しますので、保存した申込データの取扱いは、申請者の責任において管理をお願いします。

「入力中のデータを保存する」では申込みの手続きが完了しておりませんのでご注意ください。

  • ※入力中の申込データをパソコンに一時保存します。

  • ※一時保存した申込データを再度読み込みます。