身体障害者福祉法第15条第1項に規定する医師の診断項目の変更申請受付フォームです。

千葉県知事から既に指定を受けている医師が、指定科目（診断科目）を変更したい場合は、診断項目変更申請が必要です。

■指定医診断項目変更申請書の提出が必要な場合（例）
（例１）「肢体不自由」の指定を受けている方が、「心臓機能障害」を追加したい場合
（例２）「肢体不自由」「心臓機能障害」「ぼうこう又は直腸機能障害」の指定を受けている方が、「心臓機能障害」を辞退し、「小腸機能障害」を追加したい場合
（例３）「聴覚障害」「平衡機能障害」「音声・言語機能障害」の指定を受けている方が「そしゃく機能障害」を追加したい場合

■指定を希望する医師の皆さまへ
https://www.pref.chiba.lg.jp/shoufuku/techou/15shiteii.html