申請書ダウンロード

申請書ダウンロード詳細

申請書情報

※添付ファイルは一度パソコンに保存してから開くようにしてください。

手続き名
身体障害者手帳再交付申請書
説明
■様式の名称
身体障害者手帳再交付申請書

■手続きの内容・資格等
身体障害者手帳の交付後、障がい程度に重大な変化を生じた場合又は他の障がいを有するようになった場合、若しくは身体障害者手帳を破損又は紛失した場合に、身体障害者手帳の再交付を申請するための様式です。

■根拠となる条文等
身体障害者福祉法施行令第7条及び第8条

■受付期間等
受付期間:月曜日から金曜日まで(祝日、年末年始を除く。)
受付時間:8時30分から17時15分まで

■受付窓口
各市福祉事務所
各町福祉担当課

■添付書類
程度変更の場合は身体障害者診断書・意見書(破損・紛失の場合は不要)
申請者本人の顔写真

■備考(注意事項等)
顔写真については、以下の3点に注意してください。
・縦4cm×横3cmで、脱帽し、上半身が写っていること。
・申請時より6ヶ月以内に撮影したものであること。
・ポロライド写真は不可であること。


公開期間
2022年12月07日 10時00分 ~

問い合わせ先情報

問い合わせ先
電話番号
FAX番号
メールアドレス

ダウンロードファイル

様式:PDF
再交付申請書.pdf
様式:WORD
再交付申請書.docx
記入例又は記載要領:PDF
再交付申請書(記入例).pdf

※ダウンロードファイルをクリックして、ファイルをダウンロードしてください。