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申請書情報

※添付ファイルは一度パソコンに保存してから開くようにしてください。

手続き名
電気工事士免状書換え申請書
説明
■様式の名称
電気工事士免状 書換え申請書

■手続の内容・資格等
姓の変更など、電気工事士免状の記載事項に変更が生じた場合に、免状の書換えを受けるための様式です。書換えは法令で義務付けられております。

※住所の変更に関して、書換え申請は不要です。ご自身で記載の住所を訂正してください。

■根拠となる条文等
電気工事士法施行令第5条

■受付期間等
年間を通して受付をしております。
受付期間 月曜日から金曜日まで(祝日、年末年始を除く)
受付時間 8時30分から17時15分まで

■受付窓口
原則郵送にてご提出ください。

 愛媛県 県民環境部 防災局 消防防災安全課 保安係
 〒790-8570 松山市一番町4-4-2

■提出書類
この申請を行う際には、次の書類が必要です。
1.電気工事士免状書換え申請書(様式:PDF(PDF:94KB)、様式:WORD(ワード:44KB)、記入例又は記載要領(PDF:117KB))
2.電気工事士免状(原本)
3.手数料(2,700円、愛媛県収入証紙を購入のうえ、申請書に貼付して下さい。(消印はしないでください。))
4.顔写真1枚(縦4cm×横3cm、6か月以内に撮影したもの。顔写真の裏側に、氏名及び生年月日を記入してください。)

※申請の内容により、戸籍抄本の写しの提出をお願いすることがあります。

公開期間
2022年12月07日 10時00分 ~

問い合わせ先情報

問い合わせ先
電話番号
FAX番号
メールアドレス

ダウンロードファイル

様式:PDF
005003.pdf
様式:WORD
005003.doc
記入例又は記載要領
005003a.pdf

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