【えひめ電子申請システム【申請書ダウンロード】】申請書ダウンロード：申請書ダウンロード詳細

申請書ダウンロード

※添付ファイルは一度パソコンに保存してから開くようにしてください。

手続き名: 結核定期健康診断実施報告書
説明: ■様式の名称
結核定期健康診断実施報告書

■手続きの内容・資格等
感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律に基づく結核定期健康診断を実施した際に、その結果を各管轄保健所へ報告するための様式です。

■根拠となる条文等

感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第53条の2第1項、第53条の7第1項
感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律施行令第12条
感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律施行規則第27条の2、第27条の5

■受付期間等
受付期間：月曜日から金曜日（祝日、年末年始を除く。）
受付時間：8時30分から17時15分まで

■受付窓口
所在地を管轄する保健所

■添付書類

■備考（注意事項等）

（1）健康診断を実施した日の翌月10日までに報告を行ってください。
（2）提出様式に誤りのないようご注意ください。
公開期間: 2022年12月07日 10時00分～

※ダウンロードファイルをクリックして、ファイルをダウンロードしてください。