貴社・貴団体名必須

担当者氏名必須

担当者氏名

氏  
名

担当者住所 必須

郵便番号

入力例）123-4567は1234567と入力

住所必須

住所

担当者電話番号必須

電話番号

入力例）012-345-6789は0123456789と入力

担当者FAX番号

電話番号

入力例）012-345-6789は0123456789と入力

担当者メールアドレス

メールアドレス

フェア実施期間必須

フェア実施期間

フェア期間中に実施（1/10～1/26）

その他の期間（フェアの期間と異なる場合の予定期間）

フェア参加店舗数必須

店舗数についてご記載ください。
・参加店舗数
・参加店舗のうち防災用品特設コーナー等の設置店舗数（防災グッズをまとめた展示コーナー、ポップ等を活用した商品棚展開など）

複数店舗で参加の場合は、次の設問で別紙（1-3）の参加店舗一覧の提出もお願いします。（自由書式可）

フェア参加店舗数

参加店舗数

防災用品特設コーナー等の設置店舗数

店舗なし

別紙１－３ 「参加店舗一覧表」のご提出

複数店舗で参加される場合は、こちらから別紙1_3_参加店舗一覧表のアップロードをお願いします。（別紙によらず自由書式でも構いません。可能であればExcelファイルでお願いします。）

独自の取組、追記事項

フェアに合わせた独自の取組、追記事項などあればご記入下さい。
【例】イベントの実施、店舗チラシへの掲載、値引きキャンペーン、配送方法等

オンラインショップや防災グッズ等の販促ページの公開予定はありますか？

オンラインショップを開設しており、かつ「備えるフェア」期間中に防災グッズ等の販促ページを公開される場合、次の設問でリンク先をご記入ください。
※リンク先及びリンク先URLをHPやSNS等で紹介させていただきます。

オンラインショップや防災グッズ等の販促ページの公開予定はありますか？

公開予定有

公開する予定だがURLは未定

広報物の送付先

※できるだけ、本社・本部等への一括送付となるようお願いします。

郵便番号

入力例）123-4567は1234567と入力

住所

住所

広報物お届け先電話番号

電話番号

入力例）012-345-6789は0123456789と入力

マスコミへの取材紹介可否必須

マスコミから取材の依頼があった場合、紹介してもよろしいでしょうか？

マスコミへの取材紹介可否

はい

いいえ

企業・団体名及び参加店舗名の公表必須

広島県ホームページ等に企業・団体名及び参加店舗名について掲載してもよろしいでしょうか？

企業・団体名及び参加店舗名の公表

可能

不要

広報物イメージ

※掲載の広報物画像は仮のイメージであり、デザインは変更する場合があります。

広報物の必要枚数

ご希望の広報物の必要枚数をご回答ください。

広報物の必要枚数

1．A2ポスター「備えるフェア」

２．A2ポスター「家具の転倒防止対策」

3．A2ポスター「ローリングストック」

4．A4両面リーフレット「災害時の備え、できていますか？」

５．スイングポップ「防災用品備えとる？」

6．スイングポップ「災害に備えて備蓄しよう」

7．レールポップ「日常の買い物が備えの一歩」（食品）

8．レールポップ「日常の買い物が備えの一歩」（日用品）

9．レールポップ「体調管理グッズ」（体調管理）

10．トップボード「災害が起こる前に備えておこう」250mm×400mm

広報物の電子データの送付を希望されますか？

広報物の電子データは全種類一括で送付します。ご希望される場合は、フォーム内の担当者メールアドレスを必ずご記載ください。

広報物の電子データの送付を希望されますか？

はい

いいえ