貴社・貴団体名必須

担当者氏名必須

担当者氏名

氏  
名

担当者住所 必須

郵便番号

入力例）123-4567は1234567と入力

住所必須

住所

担当者電話番号必須

電話番号

入力例）012-345-6789は0123456789と入力

担当者FAX番号

電話番号

入力例）012-345-6789は0123456789と入力

担当者メールアドレス

メールアドレス

フェア実施期間必須

フェア実施期間

フェア期間中に実施（1/11～1/27）

その他の期間（フェアの期間と異なる場合の予定期間）

フェア参加店舗数必須

店舗数についてご記載ください。
・参加店舗数
・参加店舗のうち防災用品特設コーナー等の設置店舗数（防災グッズをまとめた展示コーナー、ポップ等を活用した商品棚展開など）

複数店舗で参加の場合は、次の設問で別紙（1-3）の参加店舗一覧の提出もお願いします。（自由書式可）

フェア参加店舗数

参加店舗数

防災用品特設コーナー等の設置店舗数

店舗なし

別紙１－３ 「参加店舗　調査票」のご提出

複数店舗で参加される場合は、こちらから別紙1_3_参加店舗一覧表のアップロードをお願いします。（別紙によらず自由書式でも構いません。可能であればExcelファイルでお願いします。）

独自の取組、追記事項

フェアに合わせた独自の取組、追記事項などあればご記入下さい。
【例】イベントの実施、店舗チラシへの掲載、値引きキャンペーン、配送方法等

オンラインショップや防災グッズ等の販促ページの公開予定はありますか？

オンラインショップを開設しており、かつ「備えるフェア」期間中に防災グッズ等の販促ページを公開される場合、次の設問でリンク先をご記入ください。
※リンク先及びリンク先URLをHPやSNS等で紹介させていただきます。

オンラインショップや防災グッズ等の販促ページの公開予定はありますか？

公開予定有

公開する予定だがURLは未定

広報物の送付先

※できるだけ、本社・本部等への一括送付となるようお願いします。

郵便番号

入力例）123-4567は1234567と入力

住所

住所

広報物お届け先電話番号

電話番号

入力例）012-345-6789は0123456789と入力

マスコミへの取材紹介可否必須

マスコミから取材の依頼があった場合、紹介してもよろしいでしょうか？

マスコミへの取材紹介可否

はい

いいえ

ホームページその他資料への参加店舗名掲載の可否必須

広島県ホームページ等に、参加店舗として掲載してもよろしいでしょうか？
なお、企業・団体名はHP、市町に公表させていただきます。

ホームページその他資料への参加店舗名掲載の可否

はい

いいえ

広報物イメージ

※掲載の広報物画像は現時点のイメージで、デザインは変更する場合があります。

広報物の必要枚数

ご希望の広報物の必要枚数をご回答ください。

広報物の必要枚数

１．A2ポスター「ローリングストック」

２．A2ポスター「家具の転倒防止対策」

３．A2ポスター「備えるフェア」

4．A4両面リーフレット「災害時の備え、できていますか？」

５．スイングポップ「ローリングストック」

6．スイングポップ「備えるフェア実施中！」反射でキラキラ光る

7.スイングポップ用 貼って剥がせるシール 　１シート３枚入り　※「備えるフェア」期間中以外でもスイングポップを使用していただけます。

8．レールポップ「ローリングストック」（食品）

9．レールポップ「ローリングストック」（日用品）

10．レールポップ「感染症対策」

11.レールポップ用 貼って剥がせるシール　１シート３枚入り※「備えるフェア」期間中以外でもスイングポップを使用していただけます。

12．トップボード「いざ!!の備えできてます？」250mm×400mm

広報物の電子データの送付を希望されますか？

広報物の電子データは全種類一括で送付します。ご希望される場合は、フォーム内の担当者メールアドレスを必ずご記載ください。

広報物の電子データの送付を希望されますか？

はい

いいえ