第８号様式（第３条関係）

興行場営業開始届出書
年　　月　　日　　
　　　三重県　　保健所長　宛て
届出者　　　　　　　　　　　　　　　　
住　　　　　所　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　
　　興行場営業を開始しましたから、興行場法施行細則第３条の規定により届け出ます。
記
　１　興行場の名称及び所在地
　２　興行場の種別
　３　開始の理由
　４　開始年月日