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※添付ファイルは一度パソコンに保存してから開くようにしてください。
手続き名
動物用医薬品店舗販売業許可関係事項変更届出書
説明
●手続の説明
動物用医薬品店舗販売業の許可関係事項を変更した際に必要な届出手続きです。
動物用医薬品を業務として販売、授与、陳列等したりする場合には、医薬品医療機器等法に定められる許可を受ける必要があります。
●手続対象者
【法人・個人の別】
個人及び法人・団体
【資格等】
過去3年以内に本許可の取り消しを受けた方、麻薬等の中毒者等の方は申請されても許可されません。
●根拠規定
医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律(薬機法)第83条
動物用医薬品等取締規則
●添付書類
(1)卸売販売業者の氏名又は名称の変更
1)卸売販売業者が個人であるときは、戸籍謄本、戸籍抄本、又は戸籍記載事項証明書
2)卸売販売業者が法人であるときは、登記事項証明書(登記情報連携システムで確認できる場合は不要)
(2)卸売販売業者が法人であるときは、薬事に関する業務に責任を有する役員の変更
登記事項証明書(登記情報連携システムで確認できる場合は不要)
(3)営業所の構造設備の主要部分の変更
変更箇所を説明する図面
(4)医薬品営業所管理者、医薬品営業所管理者以外に従事する薬剤師又は登録販売者の変更
薬剤師免許証又は販売従事登録証の写し及び申請者との関係を証する書類(雇用契約書の写し又は証明書)
(5)医薬品営業所管理者又は医薬品営業所管理者以外に従事する薬剤師又は登録販売者の氏名に係る部分の変更
戸籍謄本、戸籍抄本又は戸籍記載事項証明書
(6)(該当者のみ)医薬品営業所管理者として登録販売者を置く場合にあっては、実務業務経験を証明する書類
●添付書類における注意事項
添付書類については、変更した事項を証明する書類を提出してください。
●備考
・三重県内で複数の店舗において許可を有する場合において、事項変更の事実が同時に生じた際には、複数店舗について一括で届出いただけます。該当する店舗の情報を、許可年月日及び許可番号並びに店舗の名称及び所在地に、該当する店舗の情報を一覧として記載してください。
・記入する事項の内容が多く、様式内におさまらない場合は、事項内に「別添」と記載し、添付してください。
●書面申請における提出方法
受付窓口へ持参・郵送もしくは、
農林水産省共通申請サービス(eMAFF)を用いたオンライン申請
●書面申請における提出部数
届出書、添付書類とも各1部
●問い合わせ先
農林水産部家畜防疫対策課家畜衛生班(059-224-2544)
mail:tikubou@pref.mie.lg.jp
北勢家畜保健衛生所 (059-351-1085)
mail:hkatiku@pref.mie.lg.jp
中央家畜保健衛生所 (059-246-8611)
mail:tkatiku@pref.mie.lg.jp
中央家畜保健衛生所伊賀支所 (0595-24-8170)
mail:ikatiku@pref.mie.lg.jp
南勢家畜保健衛生所 (0598-28-2266)
mail:nkatiku@pref.mie.lg.jp
紀州家畜保健衛生所 (0597-89-2455)
mail:kkatiku@pref.mie.lg.jp
公開期間
2024年04月12日 00時00分 ~
問い合わせ先情報
問い合わせ先
電話番号
FAX番号
メールアドレス
ダウンロードファイル
ダウンロードファイル1
店舗販売業許可関係事項変更届(事前届).docx
ダウンロードファイル2
店舗販売業許可関係事項変更届(事後届).docx
ダウンロードファイル3
記載例:店舗販売業許可関係事項変更届出書(事前届).doc
ダウンロードファイル4
記載例:店舗販売業許可関係事項変更届(事後届).doc
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