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選択中の手続き名： 「ACEフォーラム in 南信州2026」参加申込 （主催：飯伊地区 地域・職域連携推進協議会　事務局：飯田保健福祉事務所）

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説明
令和８年10月27日（火）に開催します「ＡＣＥフォーラム in 南信州」の参加申込みフォームです。
必要事項をご記入ください。メールアドレスをご記入いただいた方には、返信メールが届きます。
迷惑メール設定等をお確かめください。
主催：飯伊地区 地域・職域連携推進協議会（事務局：飯田保健福祉事務所）
受付時期
2026年8月10日8時30分 ～ 2026年10月21日9時00分
問い合わせ先
飯田保健福祉事務所　健康づくり支援課　予防衛生係
電話番号
0265-53-0443
FAX番号
0265-53-0469
メールアドレス
iidaho-kenko@pref.nagano.lg.jp

必須
申込みをされる方の企業名（事業所名）、所属等を入力してください。
個人でお申込みの方は、「一般」と入力してください。
企業名（事業所名）、所属等
ご担当者の氏名を入力してください。必須
ご担当者（申込みをされる方）の氏名を入力してください。
氏名  
個人の方（事業所名で「一般」と入力された方）は、入力の必要はありません。
所属部署名

個人の方（事業所名で「一般」と入力された方）は、ご住所の郵便番号を入力してください。
郵便番号
個人の方（事業所名で「一般」と入力された方）は、ご住所を入力してください。
住所
必須
連絡がとれる電話番号をハイフン（-）を入れ、入力してください。
電話番号
アカウント「pref.nagano.lg.jp」からのメールが受信できるよう設定をお願いします。
メールアドレス
お申込人数を選択してください。 必須
参加される人数を選択してください。（10人以上の場合は、新たに入力をお願いします）
お申込人数を選択してください。

必須
例）飯丸　田乃美

入力文字数： 0 / 200

連絡事項等がある場合に記入してください。

入力文字数： 0 / 1000

留意事項

１　申込み後に、欠席される場合は、連絡をお願いします。
　　連絡先：飯田保健福祉事務所　健康づくり支援課　予防衛生係
　　　　　電話：0265-53-0443
２　フォーラムに係る連絡等を電子メールにて、連絡する場合がありますので、
　アカウント（pref.nagano.lg.jp)からのメールが受信できるよう設定をお願いします。
本手続きでは、ブラウザから投稿元のIPアドレス等を取得します。
本サービスを運用する構成団体（長野県及び長野県内の市町村）は、
取得した投稿元のIPアドレス、その他参考となる事項を警察等の
法的機関へ提供する場合があります。
上記をご理解頂けましたら、確認へ進んでください

入力中のデータを一時保存・読み込み

【申込データ一時保存、再読込み時の注意事項】

  • ・添付ファイルは一時保存されません。再読込み後は、必要に応じて、ファイルを添付し直してください。
  • ・パソコンに一時保存した申込データはパソコンで閲覧・加筆・修正することはできません。
  • ・システムに読込む場合は一時保存した手続きの画面でしか読込めませんので、ご注意ください
  • ・入力中の申込データをパソコンに一時保存しますので、保存した申込データの取扱いは、申請者の責任において管理をお願いします。

「入力中のデータを保存する」では申込みの手続きが完了しておりませんのでご注意ください。

  • ※入力中の申込データをパソコンに一時保存します。

  • ※一時保存した申込データを再度読み込みます。