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※添付ファイルは一度パソコンに保存してから開くようにしてください。
手続き名
【様式】配置販売業許可申請
説明
●提出書類
(1) 配置販売業許可申請書(様式3)及び業務体制の概要(例示9)
(2) 法人の場合は登記事項証明書(6か月以内のもの)
(3)区域管理者、その他の薬剤師及び登録販売者の氏名、住所、週当たり勤務時間数並びに登録番号及び登録年月日を記載した書類(例示3)
(4) 区域管理者が登録販売者である場合、区域管理者の要件を満たすことを証する書類(例示15又は例示20)
(5)申請者(申請者が法人であるときは、薬事関する業務に責任を有する役員)が精神の機能の障害により業務を適正に行うに当たって必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができないおそれがある者である場合は、当該申請者に係る精神の機能の障害に関する医師の診断書(様式34)
(6)区域管理者、その他の薬剤師及び登録販売者を雇用する場合は、使用関係を証する書類
※原本等で確認ができる場合は必ずしも提出する必要がないもの。
・薬剤師の免許証及び登録販売者の販売従事登録証の写し
●手数料:29,000円
令和7年1月以降は納付方法が変わります。
詳細については申請の受付窓口にお尋ねください。
<受付窓口>
申請者の住所が長崎市、佐世保市又は他都道府県の場合:県庁薬務行政室
申請者の住所が長崎市、佐世保市又は他都道府県以外の場合:所轄の県立保健所
<提出部数>
申請者の住所が長崎市、佐世保市又は他都道府県の場合:1部
申請者の住所が長崎市、佐世保市又は他都道府県以外の場合:2部
公開期間
2026年03月19日 12時00分 ~
問い合わせ先情報
問い合わせ先
薬務行政室
電話番号
095-895-2469
FAX番号
メールアドレス
s04740@pref.nagasaki.lg.jp
ダウンロードファイル
配置販売業許可申請書
配置販売業許可申請.docx
ダウンロードファイル2
配置販売業許可申請.pdf
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