【質問１】必須

令和５年９月１日からこれまでの学校生活の中でのセクハラについて、次の中からあてはまるものを選んでください。（ア・イの複数回答ができます。）

※現在の学校に入学又は転校してからの上記の期間に限ります。

【質問１】

ア：自分自身が被害を受けた。→学校名等を記入して、【質問２、３】に進んでください。

イ：他の児童生徒が被害を受けた。→学校名等を記入して、【質問２、３】に進んでください。

ウ：自分自身が被害を受けたことはないし、他の児童生徒が被害を受けたことを見たり聞いたりしていない。→アンケートは終了です。【質問３】の「オ」にチェックを入れて下の「確認へ進む」のボタンを押してください

※ア・イを選択した人は学校名を必ず記入してください。なお、学年の記入は任意です。

※記入例：〇〇中学校３年

入力文字数： 0/ 30

【質問２】

誰からどのような被害を受けましたか。又は、見たり聞いたりしましたか。記入できる場合は、啓発資料のセクハラ例を参考に、具体的に記入してください。

※もし、そのセクハラを思い出してしまう等、答えたくない場合には、記入する必要はありません。

入力文字数： 0/ 2000

【質問３】必須

セクハラの被害について、県教育委員会への相談を希望しますか。

※ア～エを選択する場合の注意事項
「ア」を選択した場合、県教育委員会の担当者からあなたに直接連絡をします。学校へは、あなたの了解がない限りこの内容をお知らせすることはありません。相談を希望しない場合は、ウ又はエを選択してください。

【質問３】

ア：相談を希望する。→【質問４】へ※連絡先（電話番号やメールアドレスなど）を記入してください。

イ：相談を希望する。（啓発資料で紹介された別の相談窓口に自分で相談する。）

ウ：相談は希望しない。（学校の先生や児童生徒への注意喚起を希望する。）

エ：相談は希望しない。（既に対応が済んでいる。）

オ：該当なし。（【質問１】で「ウ」を選択した場合）

【質問４】※【質問３】にて「ア：相談を希望する」を選んだ方へ

メールアドレス、電話番号を記入してください。電話番号を希望する場合は、都合の良い時間帯もあわせて記入してください。
（例：〇時～〇時）

入力文字数： 0/ 100

※収集された個人情報に関しては適切に管理を致します。