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選択中の手続き名: R6 安全運転・チャレンジ100【一般の部】参加申込フォーム

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説明
「100日間無事故・無違反等でチームに40万円分の旅行券や温泉宿泊券(予定)が当たる!
5人1組のチームメンバーがお互いに注意しあい、励ましあいながら、みんなで100日間、無事故・無違反等を目指しましょう!

■参加申込期間
 令和6年7月1日(月)~8月31日(土)


■インターネット申込みの流れ
(1) 申込期間中(8月31日まで)に本ページからお申込みください。
(2) 申込後、概ね2週間以内に、事務局から申込代表者に参加費振込用紙を郵送します。同封されている案内文に記載の振込期限までに参加費をお支払いください。


本ページから申込できるのは一般の部(9チームまで)のみです。
団体の部(10チーム以上)は電子申請システムでの申込はできません。ホームページから団体の部専用申込書をダウンロードして郵送してください。

安全運転・チャレンジ100ホームページ
https://www.pref.niigata.lg.jp/sec/kenminseikatsu/1356751684647.html
受付時期
2024年7月1日0時00分 ~ 2024年9月1日0時00分
問い合わせ先
安全運転・チャレンジ100実行委員会事務局(新潟県総務部県民生活課交通安全対策室内)
電話番号
0252805136
FAX番号
メールアドレス
ngt010230@pref.niigata.lg.jp

※印があるものは必須です。
◎印があるものは基本4情報読取済です。
▲印は選択肢の結果によって入力条件が変わります。
安全運転・チャレンジ100
申込フォーム(一般の部)
1.申込代表者の情報を入力してください。
事務局からの各種ご案内や達成記念品等の
郵送先となります。誤りのないようご注意ください。
郵便番号 入力例)950-0000は9500000と入力
 
住所
郵便物の不着を防ぐため、アパート名や部屋番号等も入力してください。
会社等名称
会社等の住所を入力した場合は、会社等の名称も入力してください。
氏名 氏: 名:
電話番号 入力例)012-345-6789は0123456789と入力
2.申込チーム数を選択してください。
一般の部は9チームまで申込できます。
          
3.チーム情報を入力してください。
2.で選択した申込チーム数分をご入力ください。
(例)1チームで申込みする場合、2チーム目以降
は空欄のまま「確認へ進む」へお進みください。
1チーム5人です。同じ人が重複して参加すること
はできません。
申込後に、申込内容を確認することはできません。
画面の印刷等で必ず控えをお取りください。
■1チーム目
チーム名
メンバー氏名 1(代表者)
2
3
4
5
■2チーム目
チーム名
メンバー氏名 1(代表者)
2
3
4
5
■3チーム目
チーム名
メンバー氏名 1(代表者)
2
3
4
5
■4チーム目
チーム名
メンバー氏名 1(代表者)
2
3
4
5
■5チーム目
チーム名
メンバー氏名 1(代表者)
2
3
4
5
■6チーム目
チーム名
メンバー氏名 1(代表者)
2
3
4
5
■7チーム目
チーム名
メンバー氏名 1(代表者)
2
3
4
5
■8チーム目
チーム名
メンバー氏名 1(代表者)
2
3
4
5
■9チーム目
チーム名
メンバー氏名 1(代表者)
2
3
4
5

入力中のデータを一時保存・読み込み

【申込データ一時保存、再読込み時の注意事項】

  • ・添付ファイルは一時保存されません。再読込み後は、必要に応じて、ファイルを添付し直してください。
  • ・パソコンに一時保存した申込データはパソコンで閲覧・加筆・修正することはできません。
  • ・システムに読込む場合は一時保存した手続きの画面でしか読込めませんので、ご注意ください
  • ・入力中の申込データをパソコンに一時保存しますので、保存した申込データの取扱いは、申請者の責任において管理をお願いします。

「入力中のデータを保存する」では申込みの手続きが完了しておりませんのでご注意ください。

  • ※入力中の申込データをパソコンに一時保存します。

  • ※一時保存した申込データを再度読み込みます。