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選択中の手続き名： 令和８年度　新潟県臨床研修病院見学・実習会交通費支援

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説明
新潟県臨床研修病院見学・実習会交通費支援申し込みフォーム
受付時期
2026年1月23日0時00分 ～ 随時
問い合わせ先
良医育成新潟県コンソーシアム（新潟県医師・看護職員確保対策課内）
電話番号
025-280-5960
FAX番号
025-284-0277
メールアドレス
ngt040290@pref.niigata.lg.jp

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電話番号
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※アパート・マンションの場合は、部屋番号まで入力してください。

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例：新潟大学医歯学総合病院　4月1日
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例：4/1　東京→新潟（新幹線・自由席・学割利用）9,080円
（提出する領収書と一致させてください。割引利用があれば入力してください。）

入力文字数： 0 / 250

領収書・きっぷ・ICカード利用履歴等（往路）の画像を添付してください。 必須
※金額のみの領収書の場合は、該当区間を明記してください。
を入力してください。 必須
例：4/1　新潟→東京（新幹線・自由席・学割利用）9,080円
（提出する領収書と一致させてください。割引利用があれば入力してください。）

入力文字数： 0 / 250

領収書・きっぷ・ICカード利用履歴等（復路）の画像を添付してください。 必須
※金額のみの領収書の場合は、該当区間を明記してください。
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銀行
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注：ゆうちょ銀行の方は、記号ではなく、店名（漢数字）を入力してください。
支店
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必須
※通帳（電子含む）の銀行名、支店名、口座番号、口座名義人が記載されたページの画像を添付してください。
※ゆうちょ銀行の通帳は、見開き1・２ページ目の【おなまえ】【店名】【口座番号】が記載された画像を添付してください。
今後の情報提供希望の有無 を選択してください。
※今後のイベントや臨床研修病院選びのお役立ち情報を提供いたします。
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入力中のデータを一時保存・読み込み

【申込データ一時保存、再読込み時の注意事項】

  • ・添付ファイルは一時保存されません。再読込み後は、必要に応じて、ファイルを添付し直してください。
  • ・パソコンに一時保存した申込データはパソコンで閲覧・加筆・修正することはできません。
  • ・システムに読込む場合は一時保存した手続きの画面でしか読込めませんので、ご注意ください
  • ・入力中の申込データをパソコンに一時保存しますので、保存した申込データの取扱いは、申請者の責任において管理をお願いします。

「入力中のデータを保存する」では申込みの手続きが完了しておりませんのでご注意ください。

  • ※入力中の申込データをパソコンに一時保存します。

  • ※一時保存した申込データを再度読み込みます。