申請書ダウンロード

申請書ダウンロード詳細

申請書情報

※添付ファイルは一度パソコンに保存してから開くようにしてください。

手続き名
車検拒否対応・放置違反金納付書再発行に関する申請様式ダウンロード
説明
放置違反金に関する各種書類発行手続きのための様式ダウンロードが行えます。

【関連法令】
道路交通法

【手続方法】
＜様式第１号　放置違反金滞納情報照会書＞
車検拒否の対象となっているか、否かを確認するための書類です。

＜様式第５号　放置違反金等納付書再発行申請書＞
放置違反金の納付書を再発行するための申請書類です。（埼玉県内の違反に限る。）

＜様式第７号　納付・徴収済確認書交付申請書＞
放置違反金を納付したことを証明する書面の発行申請書類です。（埼玉県内の違反に限る。）

【警察署に申請の場合】
本人の場合は本人確認書類、代理人の場合は委任状の提示が必要です。

【交通指導課への郵送の場合】
様式第５号及び様式第７号の申請のみ受け付けます。警察署での受付より時間がかかる場合があります。
※　受付時間、郵送方法、郵送先は、参考ＵＲＬを参照してください。

【参考URL】
http://www.police.pref.saitama.lg.jp/f0020/kotsu/houchiihannkin.html

【警察署の電話番号等】
http://www.police.pref.saitama.lg.jp/kenke/kesatsusho/chizu.html
公開期間
2017年11月01日 00時00分 ～

問い合わせ先情報

問い合わせ先
各警察署交通課又は埼玉県警察本部交通部交通指導課
電話番号
FAX番号
メールアドレス

ダウンロードファイル

ダウンロードファイル1
様式第1号　放置違反金滞納情報照会書_sz.pdf
ダウンロードファイル2
様式第5号放置違反金等納付書再発行申請書_sz.pdf
ダウンロードファイル3
様式第7号　納付・徴収済確認書交付申請書_sz.pdf

※ダウンロードファイルをクリックして、ファイルをダウンロードしてください。