高槻市以外で定期接種を希望される場合は「予防接種依頼書」が必要となりますが、「予防接種依頼書」での接種が可能であるかを、事前に接種する医療機関や接種する自治体にお問合せください。
接種が可能でしたら接種する前に「予防接種依頼書」を申請してください。
※依頼書の申請がない方へは償還払いができない場合がありますので、ご注意ください。
※茨木市、摂津市、豊中市及び島本町の医療機関で高齢者インフルエンザ予防接種をする場合、予防接種依頼書は不要です。
※インフルエンザ予防接種の予防接種依頼書発行申請は、簡易電子申込による申請期間は令和５年９月１１日～令和５年１２月２２日までです。肺炎球菌予防接種は令和６年３月２７日までです。
※インフルエンザについては、申請期間外の申請は無効となります。
※高槻市長宛の依頼書は必要ありませんので、高槻市長宛の申請は無効となります。
※インフルエンザについて、満60歳以上65歳未満で、心臓機能障がい・腎臓機能障がい・呼吸機能障がい・ヒト免疫不全ウイルスによる免疫機能障がいのいずれかが身体障がい者手帳１級に相当する人は、障がい者手帳の写しなどを添付してください