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申請書ダウンロード詳細

申請書情報

※添付ファイルは一度パソコンに保存してから開くようにしてください。

手続き名
子育て支援医療証交付申請書
説明
乳幼児(0歳から就学前のお子さん)と小中学生の「子育て支援医療証」の交付申請の手続きです。

【必要なもの】

1.お子さんの健康保険証の写し

2.保険証の被保険者又は保護者の所得課税証明書(転入者など高畠町で所得内容がわからない場合のみ)但し第3子は必要ありません。


 【所得年度】

誕生月により必要な所得の年度が違うのでご注意ください。

 ○1月~6月生まれ  前々年所得

 ○7月~12月生まれ 前年所得

申請書をダウンロードしていただき必要事項を記入、押印のうえ、添付書類とともに窓口に持参いただくか郵送で申請してください。
窓口での申請の場合は即日、子育て支援医療証を交付いたします。郵送での申請の場合は、後日、子育て支援医療証を送付します。

高畠町福祉医療給付事業実施規則
公開期間
2015年04月09日 18時00分 ~

問い合わせ先情報

問い合わせ先
町民課 医療給付係
電話番号
0238-52-1327
FAX番号
0238-52-1543
メールアドレス
kokuho@town.takahata.yamagata.jp

ダウンロードファイル

ダウンロードファイル1
img-409143825.pdf

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