手続き申込
ホーム
申込

申込

選択中の手続き名: こども・ほっとそうだん 相談(そうだん)フォーム

問合せ先

開く
説明
相談(そうだん)フォーム使用上(しようじょう)の注意(ちゅうい)

〇小学生の人
・「★」がついているしつもんはかならず入力してください。
・メールやでんわで連絡(れんらく)するまでに、日にちがかかります。
・すぐにたすけてほしい時はまよわずに、けいさつにでんわしてください。でんわばんごうは「110」番です。

〇中学生以上の人
・「★」が付いている項目は、必ず入力してください
返信は、送っていただいた内容を場合によっては弁護士に相談するので、日にちがかかります。
・暴力被害、性被害等の緊急の場合は迷わず警察「110」番に電話してください。

〇大人の方・保護者の方
・大人の方または保護者の方が入力している場合は、入力している方の氏名や連絡先を入力してください。

---------------------------------
あさかしやくしょ じんけんしょむか
〒351-8501 あさかしほんちょう1-1-1

でんわ 048-423-4120(こども・ほっとそうだんせんよう)
・せんもんそうだんいんとの、そうだんじかん
 水よう日と金よう日 ごぜん9じ30ふん~ごご4じ30ふん
※月よう日~金よう日 ごぜん8じ30ふん~ごご5じ15ふんもでんわできます。

※祝日(しゅくじつ)、年末年始(ねんまつねんし)はおやすみです。
---------------------------------

---------------------------------
朝霞市役所 人権庶務課
〒351-8501 朝霞市本町1-1-1

電話 048-423-4120(こども・ほっとそうだん専用)
・専門相談員との、相談時間
 水曜日と金曜日 午前9時30分~午後4時30分
※月曜日~金曜日 午前8時30分~午後5時15分も電話できます。

※祝日、年末年始はお休みです。
受付時期
2026年6月3日0時00分 ~ 随時
問い合わせ先
電話番号
FAX番号
メールアドレス

★あなたが相談(そうだん)したいことをおしえてください。 必須
えらんでください。1つでなくてもだいじょうぶです。
★あなたが相談(そうだん)したいことをおしえてください。

入力文字数: 0 / 2000

★あなたの名前(なまえ)をおしえてください、よばれたい名前(なまえ)でもかまいません。必須
例)朝霞 太郎 ※「氏」は上の名前(なまえ)、「名」は下の名前(なまえ)ひらがなでもいいよ
(保護者の方が入力している場合は、保護者の方の氏名を入力してください。)
氏名  
★あなたの名前のよみかたをおしえてください。 必須
例)あさか たろう
★あなたの名前のよみかたをおしえてください。

★あなたの性別(せいべつ)をおしえてください 必須
★あなたの性別(せいべつ)をおしえてください

★あなたの学年(がくねん)等をおしえてください 必須
★あなたの学年(がくねん)等をおしえてください

あなたと本人の関係をおしえてください
例:ともだち、祖父、こたえたくない
★あなたが相談(そうだん)したことのおへんじの希望(きぼう)をおしえてください。 必須
★あなたが相談(そうだん)したことのおへんじの希望(きぼう)をおしえてください。

下の『カレンダー』をおして、相談(そうだん)したい日にちをえらんでください。
※あって相談(そうだん)できる日は水よう日か金よう日です。
★あって相談(そうだん)したい時間をえらんでください
★あって相談(そうだん)したい時間をえらんでください

★あなたの「でんわばんごう」か「メールアドレス」をおしえてください
あなたが相談(そうだん)したい日にべつの人の相談(そうだん)がはいっているときや、あなたがよやくした日に相談(そうだん)にこないときに、連絡(れんらく)することがあります
★あなたの「でんわばんごう」か「メールアドレス」をおしえてください

電話番号
例:お父さん、お母さん、自分、自宅
★【「でんわばんごう」をえらんだひと】
あなたいがいの人がでんわにでたときにどうしてほしいですか。
ひとつえらんでください。
★【「でんわばんごう」をえらんだひと】

メールアドレスにまちがいがあると、おへんじを送(おく)れないので、正しくかいてください。
メールアドレス

入力文字数: 0 / 2000

入力中のデータを一時保存・読み込み

【申込データ一時保存、再読込み時の注意事項】

  • ・添付ファイルは一時保存されません。再読込み後は、必要に応じて、ファイルを添付し直してください。
  • ・パソコンに一時保存した申込データはパソコンで閲覧・加筆・修正することはできません。
  • ・システムに読込む場合は一時保存した手続きの画面でしか読込めませんので、ご注意ください
  • ・入力中の申込データをパソコンに一時保存しますので、保存した申込データの取扱いは、申請者の責任において管理をお願いします。

「入力中のデータを保存する」では申込みの手続きが完了しておりませんのでご注意ください。

  • ※入力中の申込データをパソコンに一時保存します。

  • ※一時保存した申込データを再度読み込みます。