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手続き説明

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手続き名
予防接種依頼書交付申請書（Ａ類）
説明
「予防接種依頼書」とは、さいたま市から実際に接種を行う市区町村長、又は医療機関に対して、定期予防接種の実施を依頼する書類です。事前に「予防接種依頼書」の交付を受けることにより、予防接種法に基づく定期予防接種として認められ、万が一健康被害が生じた場合には、法に基づく健康被害救済制度の対象となります。
ただし、「予防接種依頼書」の交付は、滞在地又は医療機関所在地の市町村の定める定期予防接種実施医療機関において接種を受ける場合及び滞在地の市町村が実施する集団予防接種を受ける場合に限ります。
受付時期
2023年10月31日12時00分 ～ 2024年4月4日12時00分
問い合わせ先
疾病対策課
電話番号
048-840-2211
FAX番号
048-840-2230
メールアドレス
shippei-taisaku@city.saitama.lg.jp