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手続き名
高齢者の白内障に係る特殊眼鏡等購入費用助成申請書
説明
（概要）
　65歳以上の方で、白内障手術後に、視力矯正用の眼鏡やコンタクトレンズを購入した際に、下記のとおり助成します。

補助眼鏡（人工水晶体を挿入した方）：1対1万円まで
特殊眼鏡（人工水晶体を挿入できなかった方）：1対3万円まで
コンタクトレンズ（人工水晶体を挿入できなかった方）：1眼につき2万5,000円まで（2眼まで）

（対象者）
次の１~3すべてに該当する方
1.65歳以上の方で、白内障の手術後に視力矯正用に眼鏡が必要と医師に認められた方。
2.以前に申請していない方。
3.市民税非課税の方

（留意事項）
申請は、眼鏡等を購入した日の翌日から１年以内。
お１人１回限りの助成です。

（申請時に必要な書類）
1.申請書
2.購入した際の領収書（但書に白内障用眼鏡代という記載があること）
3.医師の証明書または処方箋の写し（病名、手術、人工水晶体挿入の有無が記載されているものに限ります）
4.市民税の非課税証明書（転入時期によって、本市で課税状況が確認できない場合）
公開期間
2023年11月15日 12時00分 ～

問い合わせ先情報

問い合わせ先
福祉部　高齢者福祉課
電話番号
047-381-9071
FAX番号
047-381-0800
メールアドレス
koureisha@city.urayasu.lg.jp

ダウンロードファイル

ダウンロードファイル1
白内障申請書.pdf

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