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申請書情報

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手続き名
国民健康保険被保険者脳ドック費用助成申請書
説明
国民健康保険加入中の方で、40歳以上75歳未満の方は、脳ドック費用の一部を助成します。

【必要書類】
　１．国民健康保険証
　２．受診者名および脳ドック費用が記載された領収書（原本）
　３．振込先（受診者名義）が確認できるもの
　４．印鑑

脳ドック費用助成の詳細については、http://www.city.urayasu.lg.jp/fukushi/kokuho/1014594/1028720.html(国民健康保険被保険者の脳ドック費用助成)について　をご覧ください

※浦安市に提出する申請書や届出書などの様式をインターネット上から取り出すことができ、市役所の窓口においでになる前に、あらかじめ準備することができます。電子申請はできません。
公開期間
2021年03月01日 09時00分 ～

問い合わせ先情報

問い合わせ先
健康こども部国保年金課給付係
電話番号
047-712-6829
FAX番号
メールアドレス

ダウンロードファイル

国民健康保険脳ドック費用助成申請書
申請書.pdf

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