申請書ダウンロード

申請書ダウンロード詳細

申請書情報

※添付ファイルは一度パソコンに保存してから開くようにしてください。

手続き名
教育職員免許状授与申請(検定用)
説明
■ お問い合わせ先
 ・住所 青森市新町2丁目3-1 県警本部庁舎6F
 ・窓口 教職員課
 ・電話番号 017-734-9893
 ・FAX番号 017-734-8274
 ・メールアドレス E-KYOIN@pref.aomori.lg.jp

■ 概要説明
◆以下の免許状を取得する場合に申請してください。

1、教員としての在職年数と単位修得により、上級免許状や隣接校種、特別支援学校教諭の免許状を取得する場合
2、既にお持ちの免許状を基礎に、他教科の免許状を申請する場合

■ 手続き方法
◆書面により申請(持参又は郵送)してください。

添付書類

1 履歴書(第4号様式)
※ 現職の青森県の公立学校教員は履歴カードのコピー可。

2 人物に関する証明書(第5号様式) 

3 実務に関する証明書(第6号様式)
※ 勤務先が複数にわたるため、証明者が異なる場合には、それぞれから証明が必要です。
※ 概要2の申請の場合には、添付不要。

4 宣誓書(第9号様式)

5 戸籍抄本

6 学力に関する証明書
※ 申請する免許状用(校種・教科)の証明書の発行を受けてください。 

7 基礎となる教員免許状の授与証明書
※ 免許状の授与を受けた都道府県教育委員会から発行を受けてください。ただし、基礎となる免許状が青森県教育委員会から授与されたものである場合は、免許状の写し(表裏両面)を添付してください。

8 免許状返送用封筒
※ 角形2号封筒(A4判が折らずに入る大きさ)に、住所・氏名を記載し、140円分の切手を貼付してください。
 手数料(1件につき5,000円分の青森県収入証紙が必要になります。)
※ 青森県収入証紙が購入できない場合は、お手数でも郵便局で為替を手数料同額分購入し、同封してください。

◆詳しくは、次のページをご覧ください。
http://www.pref.aomori.lg.jp/bunka/education/menkyosinsei.html

■ 記載方法等
◆「ダウンロード」ボタンをクリックし、用紙をダウンロードして必要事項を記入し、申請(持参又は郵送)してください。

■ 公開期間 2010/01/29 00:00~

■ 受付期間 公開期間と同じ

■ 様式サイズ A4縦 1枚
公開期間
2015年02月01日 00時00分 ~

問い合わせ先情報

問い合わせ先
教職員課
電話番号
017-734-9893
FAX番号
017-734-8274
メールアドレス
E-KYOIN@pref.aomori.lg.jp

ダウンロードファイル

ダウンロードファイル1
D00402.pdf

※ダウンロードファイルをクリックして、ファイルをダウンロードしてください。