手続き申込
ホーム
申込

申込

選択中の手続き名： 農薬管理指導士認定証再交付申請

問合せ先

開く
問い合わせ先
千葉県農林水産部環境農業推進課肥料・農薬班
電話番号
043-223-2888
FAX番号
043-201-2623
メールアドレス
shokubo@mz.pref.chiba.lg.jp

農薬管理指導士認定証再交付申請

を入力してください。 必須
連絡先メールアドレスを入力してください。
メールアドレス
申請者必須
申請者の氏名を入力してください。
氏名  
氏名（フリガナ） 必須
氏名（フリガナ）

必須
生年月日を入力してください。
性別 必須
性別

必須

ご自宅の郵便番号を入力してください。（半角数字・ハイフン無し）
郵便番号
必須
ご自宅の現住所を入力してください。
住所
必須
電話番号を入力してください。
お電話にて申込内容等について確認する場合がありますので、平日昼間に連絡可能な電話番号の入力をお願いします。
半角数字での入力をお願いします。
電話番号
必須
勤務先名を入力してください。
必須

勤務先の郵便番号を入力してください。（半角数字・ハイフン無し）
郵便番号
必須
勤務先の住所を入力してください。
住所
必須
勤務先の電話番号を入力してください。
電話番号
分かる場合は、農薬管理指導士認定番号を記入してください。（半角数字）
有効期間は３年です。
有効期限は令和○年３月３１日となります。
変更（再交付）を受ける理由 必須
変更（再交付）を受ける理由

認定証の記載内容に変更がある場合は、該当する項目にチェック 必須
認定証の記載内容に変更がある場合は、該当する項目にチェック

事務局より指示があった場合のみ記入

入力中のデータを一時保存・読み込み

【申込データ一時保存、再読込み時の注意事項】

  • ・添付ファイルは一時保存されません。再読込み後は、必要に応じて、ファイルを添付し直してください。
  • ・パソコンに一時保存した申込データはパソコンで閲覧・加筆・修正することはできません。
  • ・システムに読込む場合は一時保存した手続きの画面でしか読込めませんので、ご注意ください
  • ・入力中の申込データをパソコンに一時保存しますので、保存した申込データの取扱いは、申請者の責任において管理をお願いします。

「入力中のデータを保存する」では申込みの手続きが完了しておりませんのでご注意ください。

  • ※入力中の申込データをパソコンに一時保存します。

  • ※一時保存した申込データを再度読み込みます。