申請書ダウンロード

申請書ダウンロード詳細

申請書情報

※添付ファイルは一度パソコンに保存してから開くようにしてください。

手続き名
販売従事登録消除申請書
説明
■様式の名称
販売従事登録消除申請書

■手続きの内容・資格等
登録販売者が販売従事登録の消除を行う場合の様式です。

■根拠となる条文等
医薬品医療機器等法施行規則第159条の10（様式第86の5）
平成26年8月19日付け薬食発0819第1号厚生労働省医薬食品局長通知

■受付期間等
受付期間：月曜日から金曜日（祝日、年末年始を除く。）
受付時間：8時30分から17時15分まで

■受付窓口
店舗の住所地を管轄する保健所（松山市にあっては、中予保健所）配置販売に従事する方は、住所地を管轄する保健所（松山市にあっては、中予保健所）、県外の方は県庁薬務衛生課

■添付書類
販売従事登録証
死亡又は失踪の事実が確認できる書類（死亡又は失踪による申請の場合）

■備考（注意事項等）
一般用医薬品の販売又は授与に従事しようとしなくなったときは、30日以内に提出して下さい。


公開期間
2024年02月06日 01時01分 ～

問い合わせ先情報

問い合わせ先
最下段にまとめて掲載しています。
電話番号
FAX番号
メールアドレス

ダウンロードファイル

様式：WORD
販売従事登録消除申請書（様式第86の5）.docx
様式：PDF
販売従事登録消除申請書（様式第86の5）.pdf
記入例
販売従事登録消除申請書（様式第86の5）記入例.pdf
業務継続困難届書：WORD
業務継続困難届書.docx
業務継続困難届書：PDF
業務継続困難届書.pdf

※ダウンロードファイルをクリックして、ファイルをダウンロードしてください。