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選択中の手続き名: 【筑西保健所】下館税務署・職場研修(たばこと食生活について)事後アンケート

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説明
受付時期
2025年12月15日15時30分 ~ 2026年1月16日17時15分
問い合わせ先
茨城県筑西保健所健康増進課
電話番号
0296243914
FAX番号
0296243928
メールアドレス
chikuho04@pref.ibaraki.lg.jp

あなたのことを教えてください。

年齢を教えてください。 必須
年齢を教えてください。

性別を教えてください。 必須
性別を教えてください。

喫煙状況についてお伺いします。 必須
喫煙状況についてお伺いします。

現在喫煙されている方へ質問です。

前の質問で「現在吸っている」と回答された方のみ、以下の4つの質問にご回答ください。
1日の喫煙本数および喫煙期間
(例1日20本、30年間)

入力文字数: 0 / 100

禁煙に挑戦したことがありますか?挑戦したことがある方は挑戦した回数も教えてください。
禁煙に挑戦したことがありますか?挑戦したことがある方は挑戦した回数も教えてください。


現在、禁煙を考えていますか?理由もあわせて教えてください。
現在、禁煙を考えていますか?理由もあわせて教えてください。



今回の講話を受けて、禁煙への意識の変化はありましたか?
今回の講話を受けて、禁煙への意識の変化はありましたか?

今回の講話内容について教えてください。

受講された方は、以下の質問にご回答ください。
講話の内容について、どの程度満足しましたか? 必須
講話の内容について、どの程度満足しましたか?

喫煙の害について、理解できましたか? 必須
喫煙の害について、理解できましたか?

今回の講話を受けて、周りの喫煙者に禁煙を勧めたいと考えるようになりましたか? 必須
今回の講話を受けて、周りの喫煙者に禁煙を勧めたいと考えるようになりましたか?

食生活について、自分の生活習慣を見直そうと思いましたか? 必須
食生活について、自分の生活習慣を見直そうと思いましたか?

今回行った塩分チェックシートの結果を教えてください。
今回行った塩分チェックシートの結果を教えてください。

講話をどのように聞きましたか?
講話をどのように聞きましたか?


入力文字数: 0 / 2000

本手続きでは、ブラウザから利用者のIPアドレスを取得します。
本サービスを運用する構成団体(茨城県及び茨城県内の市町村)は、
取得したIPアドレスを警察等の法的機関へ提供する場合があります。

上記をご理解頂けましたら、確認へ進んでください

入力中のデータを一時保存・読み込み

【申込データ一時保存、再読込み時の注意事項】

  • ・添付ファイルは一時保存されません。再読込み後は、必要に応じて、ファイルを添付し直してください。
  • ・パソコンに一時保存した申込データはパソコンで閲覧・加筆・修正することはできません。
  • ・システムに読込む場合は一時保存した手続きの画面でしか読込めませんので、ご注意ください
  • ・入力中の申込データをパソコンに一時保存しますので、保存した申込データの取扱いは、申請者の責任において管理をお願いします。

「入力中のデータを保存する」では申込みの手続きが完了しておりませんのでご注意ください。

  • ※入力中の申込データをパソコンに一時保存します。

  • ※一時保存した申込データを再度読み込みます。